Методы лечения в условиях ведения боевых действий имеют глубокую историю. Ещё в войсках Древнего Египта существовали перевязочные пункты. Легионеров Древнего Рима обслуживали постоянные команды врачей, имелись невооружённые депутаты, которые выносили раненых с поля боя.
Сыновья Асклепия хирурги Махаон и Подалирий осуществляли врачебную помощь при войске греков во время Троянской войны XII в. до н. э. О них в Иллиаде сказал Гомер: «Сотни воителей стоит один врачеватель искусный».
Ахилл перевязывает рану Патроклу
В войсках Древней Руси воины носили с собой платки (убрусы) для перевязки ран, а для остановки кровотечения использовали жгут.
В эпоху холодного оружия преобладали размозжённые, резаные и колотые раны. Грамотное изъятие стрел из раны считалось в ту эпоху признаком искусности врача. Позднее, в 1403 году, во время битвы при Шрусбери, с лица 16-летнего принца Генри с помощью специально разработанного хирургического инструмента была удалена стрела.
Хирургическая операция. Фреска из Помпеи, I век
Для ушивания ран начали применяться бронзовые иглы и нити из бараньих кишок. С целью предотвращение гниения ран применяли прижигание огнём и накалённым металлом. Раны перевязывали чистой материей.
Иллюстрация из книги «Полевое руководство по обработке ран» Ганса фон Герсдорфа, 1517
Специальный транспорт для эвакуации раненых с поля боя впервые использовали испанские войска во время осады Малаги в 1487 году.
Французский военный хирург Амбруаз Паре (1510−1590) заложил основы современной военно-полевой хирургии. Он ввёл захватывание кровоточащих сосудов инструментами и их лигатуру для остановки кровотечения во время ампутации. Паре также ввёл мазь для лечения боевых ран, в которой в качестве антисептика использовался скипидар.
Полковые врачи упоминаются в разрядных списках с 1616 года.
С распространением огнестрельного оружия военно-полевая хирургия сконцентрировалась на лечении огнестрельных ран.
Французский военный хирург Жан-Доминик Ларрей во время наполеоновских войн (1803−1815) ввёл практику триажа, то есть сортировки раненых в зависимости от тяжести полученных в бою травм.
В санитарной палатке на Бородинском поле. Иллюстрация к роману Л. Н. Толстого «Война и мир»
Возникновение военно-полевой хирургии непосредственно связано с деятельностью русского хирурга Николая Пирогова во время Севастопольской военной кампании 1853−1856 годов, где он применил несколько новаторских методов лечения раненых, которые и определили направление деятельности военно-полевой хирургии.
Так, Пирогов впервые в военных условиях применил общую анестезию (наркоз), что дало возможность выполнять сложные хирургические операции. С его именем, также, связаны и другие достижения, в частности достижения в области антисептики.
Там же Пирогов изобрёл и впервые в мире применил гипсовую повязку для иммобилизации переломов (до этого применялись крахмальная повязка и лубки). Там же он впервые в мире организовал эвакуацию раненых с поля боя с поэтапным оказанием медицинской помощи — этапное лечение.
С развитием артиллерии в XIX веке сильно увеличилось число осколочных ранений, что потребовало разработки новых методов иссечения поражённых тканей. Так, например, в России первые массовые тяжёлые повреждения от огнестрельного оружия наблюдались в Отечественную войну 1812 г. и затем в русско-турецких войнах XIX столетия, что дало возможность Пирогову говорить о «травматических эпидемиях».
Значительные изменения в теорию и практику военно-полевой хирургии внесла Вторая мировая война. Громадный опыт советской военной медицины за время ВОВ — наибольших опыт из всех воевавших стран — обобщён в многотомном труде «Опыт советской медицины в Великой Отечественной Войне 1941−1945 гг» (содержит 35 томов).
Эпохальным событием в военно-полевой хирургии стало широкое применение пенициллина, начиная с 1941—1942 года, которое предотвратило и исцелило гнойные осложнения ран, сохранило жизнь и здоровье огромному количеству раненых.
С появлением химического и ядерного оружия перед военными хирургами встали новые задачи, над которыми они работают в мирное время.